О реализации целей устойчивого развития

3.3.1. Число новых заражений ВИЧ на 1000 неинфицированных в разбивке по полу, возрасту и принадлежности к основным группам населения.

В Чечерском районе за период январь-декабрь 2022 года выявлено 2 новых случая заболевания ВИЧ-инфекцией (за аналогичный период 2021 года было выявлено 6 случаев) – мужчина и женщина в возрастной категории 20-24 года, 1 – не работающее население, 1 – прочее работающее население. Показатель заболеваемости составил 14,09 на 100 тыс. населения и не превышает среднеобластного показателя (24,4 на 100 тыс. населения).

Реализуется ряд организационных мероприятий.

Координирующую роль по реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в Чечерском районе выполняет районный межведомственный координационный Совет по контролю за реализацией государственных и районных программ и планов мероприятий в области охраны здоровья населения и гигиены окружающей среды. Заседания районного межведомственного координационного Совета по контролю за реализацией государственных и районных программ и планов мероприятий в области охраны здоровья населения и гигиены окружающей среды и по вопросам ВИЧ/СПИД проводятся 2 раза в год с участием всех заинтересованных служб и ведомств района.

Ежегодно заместителем председателя райисполкома утверждается план мероприятий по сдерживанию распространения ВИЧ-инфекции в Чечерском районе и план-график проведения учеб с работниками трудовых коллективов организаций и предприятий Чечерского района.

Ежегодно ко дню памяти людей, умерших от СПИДа (3 воскресенье мая) и ко всемирному дню борьбы со СПИДом (1 декабря) разрабатываются и утверждаются в РИК планы мероприятий, где силами заинтересованных служб и ведомств проводится определенная работа (акции, выставки, семинары, прямые телефонные линии, публикации в печатных СМИ, классные часы со старшеклассниками, тренинг с волонтерами).

Актуальная информация по ВИЧ-инфекции размещается на сайте ГУ «Чечерский районный ЦГЭ», на сайте Чечерского райисполкома, в социальной сети «В контакте» создана группа ГУ «Чечерский районный ЦГЭ», где размещается информация по профилактике ВИЧ/СПИД, видеоролики по данной тематике.

За 2022 год на интернет-ресурсах учреждения суммарно размещено 38 информационных статей.

Для размещения на стендах предприятий, организаций и учреждений района при посещении специалистами ГУ «Чечерский районный ЦГЭ» выдаются информационно-образовательные материалы по профилактике ВИЧ-инфекции (плакаты, листовки).

В 2022 году меры реагирования в отношении контактных лиц, которые ранее были предупреждены об уголовной ответственности, предусмотренной статьей 157 Уголовного кодекса Республики Беларусь, не принимались.

Обследование лиц без определенного рода деятельности, выезжающих на работу за пределы Республики Беларусь организовано при проведении плановой диспансеризации. Организовано добровольное обследование на ВИЧ-инфекцию граждан, освободившихся из мест лишения свободы.

В Чечерском районе введен скрининг населения на ВИЧ-инфекцию. С 2021 года обследование проводится добровольное и при наличии клинических и медицинских показаний.

По информации, предоставленной УЗ «Чечерская ЦРБ» за 12 месяцев 2022 года на ВИЧ-инфекцию было обследовано 5688 человек методом ИФА и экспресс-тестирования, что составляет 40,07% от всей численности населения района.

Методом ИФА было обследовано 5388 человека из них 3 первично положительных результата, у 2 из них диагноз был снят, у 1 – подтвержден.

Методом экспресс-тестирования по крови (деньги на закупку были выделены из областного бюджета) было обследовано 300 человек.

3.3.3. Заболеваемость малярией на 1000 человек

В Чечерском районе заболеваемость малярией не регистрировалась.

Проводятся противомалярийные мероприятия: информация по профилактике малярии размещается на интернет ресурсах Чечерского районного ЦГЭ, ежегодно проводится учет малярийных комаров на дневке, ко всемирному дню борьбы с малярией проводятся беседы и лекции с населением.

3.3.4. Заболеваемость гепатитом В на 100000 человек

За истекший период 2022 года не зарегистрировано случаев заболевания впервые установленным хроническим гепатитом В и зарегистрировано 2 случая заболевания впервые установленным хроническим гепатитом С. Показатель заболеваемости гепатитом С составил 14,09 на 100 тыс. населения.

3.b.1. Доля целевой группы населения, охваченная иммунизацией всеми вакцинами, включенными в национальные программы

В УЗ “Чечерская ЦРБ” за 11 месяцев 2022 года выполнен план профилактических прививок против вакциноуправляемых инфекций, включенных в национальный календарь, за анализируемый период привито от 83,21% до 100% населения при доведенном показателе иммунизации в 8% ежемесячно.

3.d.1. Способность соблюдать Международные медико-санитарные правила (ММСП) и готовность к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения

В 2022 году совместно с лечебной сетью проведены тренировочные учения по локализации и ликвидации бубонной чумы при обращении пациента на прием к врачу. Готовность УЗ «Чечерская ЦРБ» к проведению мероприятий по санитарной охране территории отмечена удовлетворительно.

3.9.2 Смертность от отсутствия безопасной воды, безопасной санитарии и гигиены (от отсутствия безопасных услуг в области водоснабжения, санитарии и гигиены (ВССГ) для всех).

6.b.1. Доля местных административных единиц, в которых действуют правила и процедуры участия граждан в управлении водными ресурсами и санитарией.

Централизованное водоснабжение

На территории Чечерского района функционируют 56 источников водоснабжения, из них 7 в г.Чечерске (в 2022г введена в эксплуатацию 1 скважина на водозаборе Малыничи, для обеспечения питьевой водой г.Чечерск).

Основной проблемой качества водопроводной воды в районе является высокий уровень содержания железа, что обусловлено гидрогеологическими особенностями водоносных горизонтов на территории области. В связи с этим на территории района действует 4 станции обезжелезивания питьевой воды (н.п.Меркуловичи, н.п.Ровковичи, н.п. Полесье, н.п.Залесье), а также в г.Чечерск. В 2022г нестандартных проб воды по химическому показателю «железо» на выходе из водоподготовки не зарегистрировано.

За 11 месяцев 2022г удельный вес нестандартных проб воды из скважин района по микробиологическим показателям составил 4,33%, по санитарно-химическим показателям – 38,04%. Удельный вес нестандартных проб из распределительной сети района распределился так: по микробиологическим показателям – 4,91%, что выше среднеобластного показателя (1,64%), и по санитарно-химическим показателям – 23,29%, что также выше среднеобластного показателя (21,56%).
Децентрализованное водоснабжение.

В Чечерском районе 6,3% населения (33 населенных пункта) используют питьевую воду только из децентрализованных источников водоснабжения. Удельный вес нестандартных проб за 11 месяцев 2022г составил: по микробиологическим показателям – 14,9%, что ниже среднеобластного показателя 18.22%, по санитарно-химическим показателям – 30,7%, что также ниже среднеобластного показателя 32,03%.

7.1.2. Доступ к чистым источникам энергии и технологии в быту.

Атмосферный воздух

В Чечерском районе на надзоре 5 субъектов хозяйствования, находящиеся вблизи жилой застройки и оказывающих воздействие на атмосферный воздух – КЖУП «Чечерское» (13 котельных), филиал Чечерский ОАО Гомельский винодельческий завод, ОАО «Отор», ОАО «Вознесенск», ДЭУ №115. В рамках социально-гигиенического мониторинга ежемесячно проводятся лабораторные исследования атмосферного воздуха (ГУ «Жлобинский райЦГЭ») в зоне воздействия объектов, оказывающих воздействие на атмосферный воздух. За 10 месяцев 2022г проведено 104 исследований в 18 контрольных точках.

3.3.1. Число новых заражений ВИЧ на 1000 неинфицированных

Целевое значение показателя на 2025 год – 0,20; на 2030 год – 0,15.

Значение показателя в 2021 году в Гомельской области – 0,28 на 1000 неинфицированных, в Чечерском районе – 0,48 на 1000 неинфицированных. Достижение показателя носит неустойчивый характер, ситуация контролируется, межведомственное взаимодействие налажено.

Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Чечерском районе (28,50/0000) ниже среднеобластного уровня (29,1/0000).

Благодаря предпринимаемым мерам по профилактике вертикальной трансмиссии ВИЧ-инфекции, в районе в 2017-2020 годах не регистрировались случаи ВИЧ-инфекции у детей.

Основные направления работы по достижению показателя ЦУР на 2022 год:

• реализация мероприятий подпрограммы 5 «Профилактика ВИЧ-инфекции» Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2021-2025 годы (постановление Совета Министров Республики Беларусь от 19.01.2021 № 28 «О Государственной программе «Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2021-2025 годы») в части касающейся;
• реализация постановления Совета Министров Республики Беларусь от 28.12.2017 № 1031 «О вопросах государственного социального заказа в области проведения профилактических мероприятий по предупреждению социально-опасных заболеваний, вируса иммунодефицита человека» в части касающейся;
• обеспечение выполнения мероприятий плана по достижению стратегической цели ЮНЭЙДС «95-95-95» в Республике Беларусь на основе межведомственного и межсекторального взаимодействия;
• обеспечение эффективного функционирования Республиканского регистра пациентов с ВИЧ-инфекцией в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17.04.2019 № 459 «О совершенствовании работы Республиканского регистра пациентов с ВИЧ-инфекцией»;
• продолжение надзора за реализацией комплекса мероприятий, направленных на профилактику вертикальной трансмиссии, а также передачи ВИЧ-инфекции через донорскую кровь;
• оказание организационно-методической помощи организациям здравоохранения, на базе которых функционируют кабинеты профилактики ВИЧ-инфекции для потребителей инъекционных наркотиков, с проведением систематической оценки полноты достижения индикаторных показателей;
• продолжение комплекса мероприятий в части достижения полноты тестирования и соблюдения сроков тестирования на ВИЧ подлежащих контингентов (в т.ч. беременных, половых партнеров беременных, ВИЧ-экспонированных детей, контактных лиц в очагах ВИЧ-инфекции) с проведением анализа полноты и своевременности обследования.
• реализация мероприятий по продвижению Информационной стратегии по ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь, повышение эффективности информационно-образовательной работы по профилактике ВИЧ-инфекции, недопущение дискриминации в отношении людей, живущих с ВИЧ.

3.3.3. Заболеваемость малярией на 1000 человек.

Целевое значение показателя на 2025 год – 0,001; на 2030 год – 0,001.

На территории Чечерского района в 2021 году случаев заболеваний малярией не зарегистрировано (не регистрировались за анализируемый период с 2010 года). Осуществляются мероприятия по эпидемиологическому надзору за малярией, информационная и профилактическая работа со специалистами, командированными за рубеж и с населением.

Достижение показателя носит неустойчивый характер, ситуация контролируется, межведомственное взаимодействие налажено.

3.3.4. Заболеваемость гепатитом В на 100 000 человек.

Целевое значение показателя на 2025 год – 9,5; на 2030 год – 8,0.

На территории Гомельской области значение показателя в 2021 году – 3,7 на 100 000 человек, на территории Чечерского района заболеваемость гепатитом В не регистрировалась.

Достижение показателя носит неустойчивый характер, ситуация контролируется, межведомственное взаимодействие налажено.

Преобладающим путями передачи инфекции остаются половой, немедицинские манипуляции и контактно-бытовой.

Необходимо обеспечение достижения целевого показателя по охвату контактных лиц в очагах парентеральных вирусных гепатитов лабораторным обследованием и иммунизацией против гепатита «В» не менее 90 % на территории района.

В очагах проводилась постоянная информационно-разъяснительная работа с контактными по профилактике вирусных гепатитов (ПВГ), о путях и механизмах передачи, о последствиях и осложнениях;

организован контроль за работой лечебной сети по обследованию контактных на наличие маркеров ПВГ, вакцинацией против вирусного гепатита В;

на сайтах учреждений размещался информационный материал по профилактике парентеральных вирусных гепатитов;

в течение года проводилась подготовка медицинского персонала учреждений здравоохранения по вопросам профилактики, клиники, диагностики, лечения ПВГ;

растиражированы и распространены на субъектах хозяйствования всех форм собственности информационные материалы.

На 2022 год запланированы противоэпидемические мероприятия по диспансерному наблюдению за контактными в очагах вирусного гепатита В, проведению вакцинации против гепатита В подлежащим лицам и проведению информационно-просветительной работы по профилактике гепатитов с населением.

3.b.1. Доля целевой группы населения, охваченной иммунизацией всеми вакцинами, включенными в Национальный календарь.

Целевое значение показателя на 2025 год – 97%, на 2030 год – 97%.

В целом по району показатели охвата детского и взрослого населения профилактическими прививками в рамках

Национального календаря по итогам 2021 года составили:

• вирусный гепатит – 99,51;
• полиомиелит – 98,72;
• коклюш – 99,09;
• корь, эпид.паротит, краснуха – 100,0.

Отмечена положительная динамика прогресса достижения показателя; межведомственное взаимодействие налажено.

Основные направления на 2022 год по выполнению показателя ЦУР:

• обеспечение достижения и поддержания на оптимальном уровне доли целевой группы населения, охваченной профилактическими прививками в рамках национальных программ иммунизации;
• обеспечение контроля по планированию и ходом вакцинации против гриппа лиц и COVID-19 из групп риска, работающего населения на предприятиях и организациях, независимо от форм собственности;
• проведение оценки функционирования системы эпидемиологического слежения за побочными реакциями, связанными с применением иммунобиологических лекарственных средств.

В соответствии с Дорожной картой по реализации ЦУР проведена имплементация задач и показателей ЦУР в государственные и национальные программы и планы действий, разработанные на 2012-2025 годы. В текстах документов отражены ЦУР и задачи по их достижению, в приложениях — сведения о сопоставимости сводных целевых и целевых показателей с индикаторами достижения ЦУР.

Так, в приложении к Государственной программе «Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2021-2025 годы представлены сведения о сопоставимости сводного целевого и целевых показателей Государственной программы с индикаторами достижения Цели 3 «Хорошее здоровье и благополучие».

Сводные целевые показатели Государственной программы «Комфортное жилье и благоприятная среда» на 2021–2025 годы сопоставимы с показателями Цели 6 «Чистая вода и санитария», Цели 7 «Недорогостоящая и чистая энергия», Цели 12 «Ответственное потребление и производство».

Основные сведения о ЦУР, архитектура управления, руководства, стратегические и программные документы, логотипы ЦУР представлены на сайте  «Цели устойчивого развития в Беларуси».

ООН – Цели в области устойчивого развития

ВОЗ – Мировая статистика здравоохранения

Твиттер-аккаунт Национального координатора по достижению Целей устойчивого развития в Беларуси

Национальная стратегия устойчивого развития Республики Беларусь на период до 2035 года

Национальная платформа представления отчетности по показателям Целей устойчивого развития (ЦУР)

Достижение ЦУР

Достижение ЦУР в области здоровья – важная часть эффективной социальной политики государства на основе реализации комплексного подхода, скоординированных действий всех национальных партнеров в экономической, социальной и природоохранной сферах.

Координация деятельности Министерства здравоохранения Республики Беларусь (Минздрав) по управлению достижением показателей ЦУР возложена на Методический совет по мониторингу и оценке устойчивости развития во главе с заместителем Министра – Главным государственным санитарным врачом Республики Беларусь.

В соответствие с пунктом 5 протокола совещания Совета по устойчивому развитию от 14.12.2020 № 5 Минздрав определен ответственным за реализацию 33 национальных показателей из ЦУР № 2 «Ликвидация голода» и № 3 «Хорошее здоровье и благополучие». При этом ответственность за формирование (расчет) и предоставление в «Национальную платформу представления отчетности по достижению Целей устойчивого развития Республики Беларусь» возложена: на Минздрав – по 20 показателям (из них по 1 в качестве соисполнителя); на другие министерства и ведомства – по 13 показателям.

Среди направлений деятельности учреждений государственного санитарного надзора – обеспечение устойчивого санитарно-эпидемиологического благополучия населения, участие в реализации государственной политики по оздоровлению среды жизнедеятельности, профилактике болезней и формированию здорового образа жизни населения. Одной из задач является мониторинг достижения показателей Целей устойчивого развития в области здоровья населения и качества окружающей среды, в том числе:

3.3.1: «Число новых заражений ВИЧ на 1 000 неинфицированных в разбивке по полу и возрасту»;

3.3.3: «Заболеваемость малярией на 1 000 человек»;

3.3.4: «Заболеваемость гепатитом В на 100 000 человек»;

3.3.5 Число людей, нуждающихся в лечении от «забытых» тропических болезней;

3.9.1: «Смертность от загрязнения воздуха в жилых помещениях и атмосферного воздуха»;

3.9.2: «Смертность от отсутствия безопасной воды, безопасной санитарии и гигиены (от отсутствия безопасных услуг в области водоснабжения, санитарии и гигиены (ВССГ) для всех»;

3.а.1.1. Распространенность употребления табака лицами в возрасте 16 лет и старше (процент);

3.b.1: «Доля целевой группы населения, охваченная иммунизацией всеми вакцинами, включенными в национальные программы»;

3.d.1: «Способность соблюдать Международные медико-санитарные правила (ММСП) и готовность к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения»;

3.d.2. Процентная доля инфекций кровотока, вызываемых отдельными организмами, устойчивыми к противомикробным препаратам;

6.1.1.  Доля населения, пользующегося услугами водоснабжения, организованного с соблюдением требований безопасности (процент);

6.2.1.1. Доля населения, использующего организованные с соблюдением требований безопасности услуги санитарии, включая устройства для мытья рук с мылом и водой (процент);

6.3.1.  Доля отведенных сточных вод, нормативно-очищенных на сооружениях очистки, в общем объеме нормативно-очищенных на сооружениях очистки и недостаточно очищенных сточных вод (процент);

6.а.1 Объем официальной помощи в целях развития, выделенной на водоснабжение и санитарию в рамках координируемой государственной программы расходов;

6.b.1: «Доля местных административных единиц, в которых действуют правила и процедуры участия граждан в управлении водными ресурсами и санитарией»;

11.6.2.1: «Среднегодовой уровень содержания мелких твердых частиц (класса РМ₁₀) в атмосфере отдельных городов (в пересчете на численность населения)»;

7.1.2: «Доступ к чистым источникам энергии и технологиям в быту».

Модель устойчивого развития территории в области здоровья интегрирует три составляющие:

• достижение медико-демографической устойчивости территории;
• реализация государственной политики по оздоровлению среды обитания, профилактике болезней и формированию у населения здорового образа жизни;
• обеспечение устойчивости системы здравоохранения.